В 1988 году Всемирная организация здравоохранения объявила 1 декабря – «Всемирным днем борьбы со СПИДом». Это связано с тем, что синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) приобрел масштабы пандемии. В настоящее время свыше 41 миллиона человек живут, будучи инфицированы ВИЧ/СПИДом. По словам Генерального Секретаря ООН за последние 8 лет число новых ежегодных случаев ВИЧ-инфекции в мире, в основном за счет развитых стран Европы и Америки, снизилось на 17%.
В то же время в РФ число новых случаев заболевания ВИЧ-инфекцией продолжает ежегодно увеличиваться, за последние 7 лет оно выросло на 74%.
Проблема ВИЧ-инфекции стала проблемой номер один, оттеснив на второе место онкологию и сердечнососудистые заболевания. Это обусловлено несколькими основными причинами. Во-первых, до сих пор не найдено действенное лекарство (вакцина) против вируса; во-вторых, как следствие стремительно растет количество зараженных людей. Пожалуй, ни одна болезнь не задавала ученым такие серьезные загадки за столь незначительный срок. Война с вирусом СПИДа ведется на планете с нарастающими усилиями.
Возбудителями СПИДа являются лимфотропные вирусы человека. Этот возбудитель по современной классификации относится к семейству ретровирусов, точнее к той части этого семейства, которая способна вызвать у человека медленно прогрессирующие дегенеративные заболевания. Возбудитель СПИДа разрушает пораженные им лимфоциты - помощники, что неминуемо ведет к глубоким нарушениям всей иммунной системы больного человека. Функция иммунной системы – распознавать, перерабатывать и устранять чужеродные микроорганизмы, сопротивляться воздействию болезнетворных бактерий и вирусов. В результате воздействия ВИЧ на клетки иммунной системы организм постепенно остается без защитных механизмов, иммунодефицит усиливается, и этот процесс необратим. Многолетние наблюдения и масштабные исследования показали, что период с момента заражения до клинических проявлений составляет в среднем 10-12 лет. При отсутствии специальной противоретровирусной терапии через 10-12 лет проявляются первые серьезные симптомы СПИДа. Следует отметить, что эти цифры являются усредненными. Определенное количество инфицированных заболевают через 2-3 года после заражения, другая категория больных не ощущают на себе проявлений СПИДа и через 12 лет. Первые признаки СПИДа часто напоминают симптомы гриппа или ОРВИ. Ощущается общее недомогание, которое может сопровождаться повышением температуры, расстройством желудочно-кишечного тракта. Часто увеличиваются лимфатические узлы, болит горло. Как правило, подобные проявления не вызывают у ВИЧ-инфицированных должного беспокойства. К тому же и эти незначительные симптомы СПИДа вскоре проходят. В это время вирус продолжает активно размножаться, а человек не подозревает об этом и единственный способ выявить заболевание – сдать анализ на СПИД. У ВИЧ-инфицированных любое заболевание приводит к тяжелым осложнениям и летальным исходом. Развиваются инфекции или опухолевый процесс, угрожающие жизни. На этом иммунологическом фоне характерна активизация дремлющей инфекции - туберкулез, глубокие микозы, пиодермия, то есть весьма часто подобные процессы предшествуют заболеванию. Возникают характерные пневмонии, лимфоаденопатии, не выявленная лихорадка. Все патологические процессы торпидны, резистентны к антибиотикам и сульфапрепаратам. Поражения желудочно-кишечного тракта характерны диарейный синдром и истощение. Возникают менингиты, нередки изнуряющая лихорадка и сепсис, приводящие к гибели. Особенно часты всевозможные пиодермии (стрепто и стафилодермии), новообразования, аллергические проявления в виде крапивницы. Строго говоря, симптомы СПИДа - это все заболевания. Именно эту стадию развития ВИЧ принято называть заболевание СПИД.
Эпидемиологическим исследованием выявлены основные пути передачи ВИЧ-инфекции:
1) половой путь передачи: каждый половой контакт без предохранения с лицом, инфицированным ВИЧ, подвергает неинфицированного партнера опасности заражения; риск инфицирования половым путём возрастает, если половой партнер является потребителем инъекционных наркотиков или имеет множество половых партнеров; передача вируса от мужчины к женщине примерно в два раза вероятнее, чем от женщины к мужчине. Возраст также является фактором уязвимости для женщин, делая их более восприимчивыми к ВИЧ инфекции в период до 20 лет и после 45 лет.
2) парентеральный (попадание вируса в кровь): Самый высокий риск существует при переливании зараженной донорской крови, её компонентов и препаратов. Риск заразиться через загрязненную иглу, шприц или другой прокалывающий инструмент более низок, чем при переливании крови. Тем не менее, среди лиц, употребляющих наркотики внутривенно этот путь занимает значительное место, поскольку они подвергаются опасности по несколько раз в день. Существует опасность проникновения ВИЧ через слизистые оболочки - при попадании крови в глаза или ротовую полость. Возможно заражение через загрязненные кровью бритвенное лезвие, необеззараженные маникюрные принадлежности, инструменты для нанесения татуировок и пирсинга.
3) вертикальный (от матери к ребенку): инфицирование ребенка может произойти во время: беременности, родов и кормления грудью.
Таким образом, для предотвращения распространения ВИЧ-инфекции наиболее действенным путем остается только профилактика. Для того, что бы правильно ее осуществлять необходимо, знать закономерности связанные с распространением вируса, его функционированием в организме. Основным принципом профилактики ВИЧ-инфекции является безопасное и ответственное поведение, исключение беспорядочных половых связей, отказ от употребления наркотиков, соблюдению правил безопасности при работе с режущими и колющими инструментами, а именно: нанесения татуировок, использования общих бритвенных, маникюрных и других предметов личной гигиены и конечно же ведение здорового образа жизни.
Профилактика – это основа всех мер, предотвращающая развитие заболевания.
